Правила игры в Омаху идентичны правилам покера Техас Holdem, однако:

Каждому игроку раздается на руки не две, а ЧЕТЫРЕ карманные карты.

Круги торговли и общие карты на столе – флоп, торн и ривер - точно такие же, как в покере Техас Holdem.

По окончании последнего круга торговли остающиеся в розыгрыше игроки должны составить старшую комбинацию, ОБЯЗАТЕЛЬНО используя две из своих четырех карманных карт и ОБЯЗАТЕЛЬНО - три из пяти общих карт на столе.

Есть разновидности Omaha, отличающиеся по правилам, например "Omaha Hi/Lo", "Omaha/8" и несколько других названий. Однако в оригинале Omaha называется "Omaha Hi Only".

Часто Омаху называют "Игрой старшей комбинации", поскольку чаще всего при вскрытии карт для победы Вам понадобится «натс» - старшая из возможных на столе комбинаций.